???? 一、機(jī)關(guān)職能
（一）組織起草醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障的地方性法規(guī)、規(guī)章草案，擬訂本縣醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策和標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。
（二）組織擬訂并實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理制度（實(shí)施醫(yī)療保障基金審批管理），建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，監(jiān)督強(qiáng)化全縣醫(yī)療保障基金運(yùn)行管理。
（三）組織擬訂并實(shí)施醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全并完善與籌資水平相適應(yīng)的待遇動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制；負(fù)責(zé)全縣離休干部等特殊人群醫(yī)療保障；組織擬訂并實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。
（四）按照全省、全市醫(yī)療保障目錄，對(duì)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等組織擬訂全縣支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制并組織實(shí)施。
（五）組織擬訂醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)療服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
（六）負(fù)責(zé)國(guó)家和省、市藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)政策的監(jiān)督實(shí)施工作。
（七）推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革，擬訂全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理；建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
（八）負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理和公共服務(wù)體系建設(shè)，組織擬訂和完善異地就醫(yī)管理等政策，建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度，監(jiān)督管理全縣醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作，開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/p>
（九）負(fù)責(zé)規(guī)劃實(shí)施全縣醫(yī)療保障信息化系統(tǒng)建設(shè)，組織開展醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用。
（十）負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)和職業(yè)健康、生態(tài)環(huán)境保護(hù)、便民化服務(wù)等工作。
（十一）完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。
（十二）職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)制度，不斷提高醫(yī)療保障水平，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全可控。推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好地保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
（十三）有關(guān)職責(zé)分工。縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
二、機(jī)構(gòu)設(shè)置
（一）辦公室（黨建辦）。負(fù)責(zé)文電、會(huì)務(wù)、檔案、機(jī)要等機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作，承擔(dān)機(jī)關(guān)安全、保密、信息、宣傳、績(jī)效管理、政務(wù)公開、信訪、有關(guān)綜合性文稿起草等工作，組織辦理人大代表建議、政協(xié)委員提案，承擔(dān)機(jī)關(guān)和下屬單位的機(jī)構(gòu)編制、干部人事、教育培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)和對(duì)外合作交流等工作，負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、國(guó)有資產(chǎn)管理以及機(jī)關(guān)和直屬單位預(yù)決算工作，負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)黨的建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)和懲防體系建設(shè)，負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)政治、思想、作風(fēng)、意識(shí)形態(tài)和精神文明建設(shè)工作，負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)及直屬單位退休人員管理工作。
（二）基金管理與法規(guī)股。組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃，負(fù)責(zé)基金財(cái)務(wù)和基金審批管理等工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用統(tǒng)計(jì)分析工作，組織起草有關(guān)地方性法規(guī)和規(guī)章草案，承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作，承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。
（三）待遇保障股。擬訂醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制；承擔(dān)醫(yī)療保障待遇管理、結(jié)算等工作；統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度；組織實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案；組織實(shí)施醫(yī)療救助工作；負(fù)責(zé)管理離休干部等特殊人群醫(yī)療待遇工作。
（四）稽查股。擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理制度并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系，監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用；制定全縣經(jīng)辦服務(wù)規(guī)程，規(guī)范經(jīng)辦服務(wù)窗口建設(shè)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)管理全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)工作，督促做好全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)防范等工作；依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為；按照省、市醫(yī)療保障目錄擬訂支付標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制；組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，建立醫(yī)保對(duì)醫(yī)療行為的激勵(lì)約束機(jī)制以及對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制機(jī)制；組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)；擬訂醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)制度；監(jiān)督實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理。
（五）信息管理股。負(fù)責(zé)牽頭擬訂并組織實(shí)施全縣醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)發(fā)展應(yīng)用規(guī)劃和政策措施，統(tǒng)籌規(guī)劃和組織實(shí)施醫(yī)療保障信息化和大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，負(fù)責(zé)建設(shè)全縣醫(yī)保信息共享、公共服務(wù)和大數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺(tái)，承擔(dān)醫(yī)療保障信息管理和數(shù)據(jù)安全保障，建立健全相關(guān)信息發(fā)布和披露制度并牽頭組織實(shí)施；擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議，負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理工作，建立健全定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)評(píng)價(jià)體系；負(fù)責(zé)擬定異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策并組織實(shí)施。
三、辦公地址：宣漢縣東鄉(xiāng)街道多寶寺路132號(hào)
四、辦公時(shí)間：上午8:30-12:00下午14:00-18:00（夏季14:30-18:00）
五、聯(lián)系方式：0818-5211625
六、負(fù)責(zé)人姓名：趙君臣 黨組書記、局長(zhǎng)
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